De tre ADHD-presentationerna
Enligt DSM-5 finns det tre ADHD-presentationer: Primärt ouppmärksam (minst 6 av 9 ouppmärksamhetssymtom, f.d. ADD), Primärt hyperaktiv/impulsiv (minst 6 av 9 hyperaktivitets-/impulsivitetssymtom) och Kombinerad presentation (minst 6 symptom i båda dimensionerna). Kombinerad är vanligast, följt av primärt ouppmärksam.
Presentationen kan förändras över tid. En person som som barn hade kombinerad ADHD kan som vuxen uppfylla kriterierna för primärt ouppmärksam om hyperaktivitetssymtomen minskat. Det är viktigt att screeeningtest mäter båda dimensionerna separat, vilket ASRS och DSM-5-checklistan gör.
Primärt ouppmärksam ADHD
Individer med primärt ouppmärksam ADHD kämpar med att hålla fokus, följa instruktioner, organisera uppgifter och hålla koll på detaljer. De verkar ofta "frånvarande" och glömmer saker frekvent. Hyperaktivitet och impulsivitet är minimal eller obefintlig. Det är den vanligaste profilen hos vuxna och är vanligare hos kvinnor än hos män.
Den ouppmärksamma profilen är historiskt underdiagnostiserad eftersom den inte stör omgivningen lika mycket som den kombinerade presentationen. Men det innebär inte att funktionspåverkan är lägre – tvärtom kan den kroniska underpresteringen och känslan av ouppnådda mål skapa djup psykisk problematik över tid.
Hyperaktiv/impulsiv och kombinerad ADHD
Primärt hyperaktiv/impulsiv ADHD utan ouppmärksamhet är ovanligast hos vuxna och ses ofta som en tidig presentation som med åren övergår i kombinerad eller ouppmärksam typ. Kombinerad ADHD är den "klassiska" presentationen med tydlig motorisk rastlöshet, impulsivitet och ouppmärksamhet. Det är den presentation som forskningen historiskt fokuserat mest på, vilket lett till att behandlingsmetoderna är bäst utforskade för denna grupp.
Oavsett vilken presentation du har är grundbehandlingen liknande: medicinering (om indicerat), KBT-baserade strategier, psykoedukation och praktiska anpassningar i miljön. Presentationen informerar dock vilka specifika strategier som är mest hjälpsamma och hur du kommunicerar dina behov till omgivningen.
Rekommenderade tester: ASRS v1.1 Part A · DSM-5 symptomchecklista · DSM-5 barndomsanamnes · DSM-5 föräldraskattning
Läs mer: Kliniska ADHD-test · Gör ADHD-screeningen